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心理治疗进医保未来趋势

按照世界卫生组织“每千人拥有一个心理咨询师是健康社会的平衡点”的建议,中国至少需要140万名心理咨询师。

第六届中国精神分析大会的报告显示我国有43万+的心理咨询师人才缺口

根据世界卫生组织(WHO)的定义,精神障碍的临床特征是个人认知和情绪调节或行为严重紊乱,包括焦虑症、抑郁症、躁郁症、创伤后应激障碍和精神分裂症等。

截至2019年,全球精神障碍的人数高达9.7亿人,平均每8个人中就有1人存在精神障碍,其中以焦虑症和抑郁症最为常见,患者人数分别为3.01亿人和2.8亿人。

心理疾病呈现多发趋势,心理健康服务变得越来越重要,然而治疗费用已经成为限制心理疾病患者治疗的一个重要因素。

今年10月10日是第31个世界精神卫生日,是世界精神病学协会(World Psychiatric Association,WPA)为了提高公众对精神发育障碍疾病的认识,分享科学有效的疾病知识,消除公众偏见而设立的节日。

今年的世界精神卫生日的主题是“营造良好环境,共助心理健康”。虽然目前对精神疾病已经有行之有效的治疗办法,且适当的心理干预可以有效阻止心理疾病的发生,但由于费用高昂、人才缺乏等原因,据WHO估计,在低收入和中等收入国家75%的患者得不到有效治疗。

提高心理治疗和心理咨询的可及性,迫在眉睫。

01为什么我国心理咨询师的人才这么少?

1接受专业系统培训难

只有零散短期培训,缺少专业系统长程训练,难形成完整的知识体系

2积累实习督导经验难

市场很多培训只提供理论知识缺少实习和督导,实习和督导最为关键

3执业初期获客难

执业初期1年最困难,很多培训在结束后无法提供客源缺少平台支持

02价格昂贵,聊天50分钟,收费1000元

江苏省人大代表、省人大常委会委员、省妇联主席朱劲松在接受媒体采访时表示,当前心理疾病呈现多发趋势,心理健康服务变得越来越重要,然而治疗费用已经成为限制心理疾病患者治疗的一个重要因素

“以南京脑科医院为例,心理治疗一次50分钟,经物价部门批准的收费标准为副高职称以上专家每次800元。”朱劲松说,心理治疗通常会一周一次,往往需要连续多次,有的患者疗程长达数年。

这对患者而言经济负担很重,相当多的心理疾病患者因此不能得到及时治疗。

心理咨询机构的定价同样不菲。据了解,目前心理咨询费用普遍为500元~1000元/50分钟,同样的时长,部分资深的心理咨询师收费高达1500元,甚至2000元。

“不同城市的心理咨询定价有所差异,按照平均值来看,个人在咨询服务上平均一年的花费在1万元左右是正常的。”任慧敏对时代财经表示。

03培养时间和金钱成本巨大

一个心理咨询师要从小白到成熟,其学习和培训时间少则3~5年,多则5~7年。

首先要先经过2~3年的系统培训,花费从1万~2万元到5万~8万元不等;其次,要成为心理咨询师,也要先接受心理咨询,至少要有50小时的咨询体验,按400元/小时的收费计算,至少需要2万元。

心理咨询师还需要督导,所谓督导就是对长期从事心理咨询工作的心理咨询师和心理治疗师的职业化过程的专业指导,特别是新手咨询师需要频率更高的督导,督导费用按400元一次,算下来也至少需要1万元。”任慧敏称。

目前市面上资格证鱼龙混杂,但认可度最高的只有一个,那就是中国科学院心理研究所颁发的心理咨询师证书

国家人社部退出心理咨询师职业资格鉴定后,社会各界学习心理学知识和心理咨询技能的热情依然高涨,广大心理培训机构和学员都希望有一种心理咨询师考证培训的替代产品,继续承担起普及心理学知识、培养心理服务人才的任务。中国科学院心理研究所继续教育学院回应各方呼声,在人社部国家心理咨询师专家组成员的指导下,组织院内外专家开发了一套 “心理咨询培训课程”,通过支持社会机构开展培训和实施综合考试检验学员培训质量的方式,推广本项目,继续满足社会各界学习心理学和心理咨询知识技能的入门需要。学员通过参加本培训课程学习,可以为专业成长和职业发展,打下心理咨询知识和技能的良好基础。

04多地启动心理诊疗进医保

《健康中国行动(2019-2030年)》将“促进心理健康”作为15项专项行动之一,提出“2022年和2030年,居民心理健康素养水平提升到20%和30%;焦虑障碍、抑郁症、失眠障碍患病率上升趋势减缓”等目标。

随着公众心理健康意识的提高,心理治疗和心理咨询的可及性问题也引起了重视。

近日,江苏省医保局拟将未纳入医保支付的心理诊疗项目纳入基本医保支付范围,全省统一医保支付类别、支付比例和支付标准,计划于今年10月底前执行。将心理治疗有序纳入医保支付范围的建议,正是由朱劲松在今年江苏省两会上提出。

朱劲松建议,江苏省加强调查研究,学习借鉴广东省做法,尽快将心理治疗有序纳入医保支付范围,切实减轻患者经济负担,使更多心理疾病患者受益,实现早发现、早治疗,切实降低常见精神障碍向严重精神障碍的转化率。

自2021年8月15日起,广东省医保正式开始报销心理治疗项目。这是全国首个将心理治疗纳入医保的省份。

根据广州市医保局此前公布的报销办法,“心理治疗”诊疗项目被纳入广州社保普通门诊,三级医院每次报销200元,二级医院每次报销180元,一级医院每次报销160元。

北京对心理治疗纳入医保的尝试则更早。北京市海淀区早在2016年就启动了心理卫生服务活动,为首批34家社区卫生服务中心授牌成立心理咨询室,相关服务纳入医保。

根据北京市卫健委对媒体透露的情况,近年来北京积极推进精神卫生体系建设,不断健全完善北京市精神疾病预防控制、医疗、康复和心理健康等四大服务体系,织密市、区、街乡三级精神卫生专业服务网络,防治服务覆盖率达100%,实现国家精神疾病医学中心落地北京。

“纳入医保后,心理治疗与心理咨询行业会更加规范,但这也可能会让很多仅需要心理咨询就可以解决问题的来访者涌入医保下的心理治疗体系,要更好地应对涌入的需求,则需要政策引导,将拥有相关资质以及服务能力的私营心理咨询工作室也纳入医保定点单位。”任慧敏对时代财经指出。

通过上面一系列政策

我们可以看到政府的一系列改革

无论是心理治疗纳入医保

还是开发一套 “心理咨询培训课程”

都可以感受到现在心理咨询师的火热程度

如果您对心理咨询师感兴趣,如今正是最好的时候